علاج تساقط الشعر بنمط أنثوي
حوالي ثلث النساء يعانين من تساقط الشعر في مرحلة ما من حياتهن. حوالي ثلثي النساء بعد سن اليأس يعانين من ترقق الشعر أو بقع الصلع. غالبًا ما يكون تساقط الشعر عند النساء أكثر فاعلية من تساقط الشعر عند الرجال لأنه أقل قبولًا اجتماعيًا بالنسبة لهم. يمكن أن يؤثر تساقط الشعر بشدة على صحة المرأة العاطفية ونوعية حياتها.
النوع الرئيسي لتساقط الشعر عند النساء هو مثل الرجال. وهذا ما يسمى بالثعلبة الأندروجينية أو تساقط الشعر بنمط أنثوي (أو ذكر). عند الرجال ، يبدأ تساقط الشعر عادةً في الجزء العلوي من الصدغين ، ونتيجة للتراجع ، يتخذ خط الشعر شكل “M”. كما يصبح الشعر الموجود في الجزء العلوي من الرأس رقيقًا وغالبًا ما يتطور إلى الصلع. عند النساء ، تبدأ الصلع الوراثي مع ترقق تدريجي لشعر مقدمة الرأس ، يليه تساقط الشعر الذي ينتشر في فروة الرأس بأكملها. نادرا ما يتراجع شعر المرأة ونادرا ما تصاب النساء بالصلع.
هناك العديد من الأسباب لتساقط الشعر عند النساء ، بما في ذلك الحالات الطبية والأمراض والأدوية والضغط الجسدي أو العاطفي. إذا لاحظت أي تساقط غير عادي للشعر ، فمن المهم أن ترى مقدم رعاية أولية أو طبيب أمراض جلدية لتحديد السبب والعلاج المناسب. قد تحتاج أيضًا إلى زيارة معالج أو مجموعة دعم من خلال طبيبك لعلاج مشاكل الصحة العقلية. قد يكون تساقط الشعر عند النساء محبطًا ، لكن في السنوات الأخيرة شهدنا تقدمًا جيدًا في علاج هذه المشكلة.
أنماط تساقط الشعر عند النساء
يستخدم الأطباء تصنيف Ludwig لوصف تساقط الشعر ذي النمط الأنثوي. النوع الأول هو أقل كمية من آلام الظهر يمكن تمويهها باستخدام تقنيات تصفيف الشعر. يتميز النوع الثاني بانخفاض كبير في الحجم والتوسع في خط الوسط. يصف النوع الثالث الترقق المنتشر بمظهر واضح (فروة الرأس مرئية تمامًا) فوق فروة الرأس.
ما هو الصلع الوراثي؟
تقريبا كل امرأة تعاني في نهاية المطاف من درجة معينة من تساقط الشعر عند الإناث. يمكن أن يبدأ في أي وقت بعد البلوغ ، ولكن غالبًا ما تراه النساء أولاً أثناء انقطاع الطمث ، عندما يزداد تساقط الشعر. يزداد خطر تساقط الشعر مع تقدم العمر ، وهذا أعلى بالنسبة للنساء اللواتي لديهن تاريخ من تساقط الشعر على جانبي عائلة الأم والأب.
كما يوحي الاسم ، فإن الثعلبة الأندروجينية تتضمن وظيفة هرمونات تسمى الأندروجينات ، وهي ضرورية للتطور الجنسي الطبيعي للرجال ، ولها وظائف مهمة أخرى في كلا الجنسين ، بما في ذلك الرغبة الجنسية وتنظيم نمو الشعر. يمكن أن يكون المرض وراثيًا ويتضمن عدة جينات مختلفة. يمكن أن يكون أيضًا بسبب مرض الغدد الصماء مثل فرط إنتاج الأندروجين أو ورم يفرز الأندروجين في المبيض أو الغدة النخامية أو الغدة الكظرية. على أي حال ، من المحتمل أن تكون الثعلبة مرتبطة بزيادة نشاط الأندروجين. ولكن على عكس الصلع الوراثي عند الرجال ، من الصعب تحديد دور الأندروجينات في النساء. إذا كنت تعانين من ورم يفرز الأندروجين ، فمن المهم جدًا قياس كمية الأندروجين لدى النساء اللواتي يعانين من تساقط الشعر.
في كلا الجنسين ، يحدث تساقط الشعر بسبب الثعلبة الأندروجينية بسبب قصر فترة تنامي الشعر (مرحلة نمو الشعر) وإطالة الفترة الزمنية بين تساقط الشعر وبداية مرحلة التنامي الجديدة. (انظر “دورة حياة الشعر” أدناه)
هذا يعني أنه بعد تساقط الشعر ، تستغرق إعادة نمو الشعر وقتًا أطول خلال دورة النمو الطبيعية. تتغير بصيلات الشعر أيضًا وتتقلص وتنتج جذعًا أقصر وأرق للشعر – وهي عملية تسمى “الانكماش الجريبي”. نتيجة لذلك ، يتم استبدال الشعر “النهائي” الأكثر سمكًا ، المصطبغ ، والذي يدوم طويلاً بشعر أقصر وأرق وغير مصطبغ يسمى “الزغابة”.
دورة حياة الشعر
تتكون كل شعرة من جريب (تنظيم في الجلد يسمى بصيلات الشعر) ويمر بثلاث مراحل من النمو. Anagen (A) ، مرحلة النمو النشط ، تدوم من سنتين إلى سبع سنوات. تستغرق المرحلة الانتقالية Catagen (B) حوالي أسبوعين. خلال هذه المرحلة ، ينتقل جذع الشعرة إلى سطح الجلد وتنفصل حليمة الجلد (البنية التي تغذي الخلايا المنتجة للشعر) عن البصيلة. تدوم مرحلة الراحة Telogen (C) حوالي ثلاثة أشهر وتبلغ ذروتها مع تساقط الشعر.
يقوم المعالج بتشخيص تساقط الشعر عند النساء من خلال أخذ التاريخ الطبي وفحص فروة الرأس. تراقب نمط تساقط الشعر ، وتفحص علامات الالتهاب أو العدوى ، وقد تطلب فحص الدم للبحث عن الأسباب المحتملة الأخرى لتساقط الشعر ، بما في ذلك فرط نشاط الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الدرقية ، ونقص الحديد. عادة ما يكون تقييم الهرمونات غير ضروري ما لم تكن هناك علامات على فرط نشاط الأندروجين (مثل عدم انتظام الدورة الشهرية وحب الشباب ونمو الشعر غير المرغوب فيه).
علاج تساقط الشعر للنساء
الأدوية هي أكثر أنواع العلاج شيوعًا
مينوكسيديل 2. لعلاج تساقط الشعر عند النساء. يتوفر أيضًا محلول بنسبة 5٪ عند الحاجة إلى حل أقوى لعلاج تساقط الشعر عند النساء.
من الواضح أن المينوكسيديل ليس دواء معجزة. على الرغم من أنه يمكن أن يسبب نموًا ناعمًا للشعر لدى بعض النساء – وليس كلهن – إلا أنه لا يمكنه استعادة الكثافة الكاملة للشعر المفقود. هذا الدواء ليس حلاً سريعًا ، حتى لتساقط الشعر عند النساء. لا تستخدم الدواء لمدة شهرين على الأقل ، فإنه لن يعمل. غالبًا ما يصل هذا التأثير إلى ذروته بعد حوالي أربعة أشهر ، ولكنه قد يستغرق وقتًا أطول ، لذا خطط لفترة من ستة إلى 12 شهرًا. إذا كان المينوكسيديل مفيدًا لك ، فيجب عليك الاستمرار في استخدامه للحفاظ على النتائج. إذا توقفت عن تناول الدواء ، فسوف تبدأ في التساقط مرة أخرى.
كيفية استخدام المينوكسيديل: تأكد من جفاف شعرك وفروة رأسك. باستخدام قطارة أو مضخة رش ، ضع المحلول الذي يُصرف دون وصفة طبية مرتين يوميًا على أي منطقة يكون فيها شعرك خفيفًا. ثم قم بتدليك الجلد بلطف بأصابعك حتى يصل الدواء إلى بصيلات الشعر. ثم جفف شعرك واغسل يديك جيدًا وامسح أي محلول على جبهتك أو وجهك. لا تستخدم الشامبو لمدة أربع ساعات على الأقل بعد استخدام المينوكسيديل.
تجد بعض النساء أن محلول المينوكسيديل يترك ترسبات تجفف وتهيج فروة الرأس. هذا التهيج ، المسمى التهاب الجلد التماسي ، ربما لا يكون بسبب المينوكسيديل نفسه ولكن بسبب الكحول الذي يحتوي عليه لتسهيل التجفيف.
الآثار الجانبية والمخاوف: المينوكسيديل آمن ، ولكن بصرف النظر عن تهيج الجلد المرتبط بالكحول ، يمكن أن يكون له آثار جانبية غير سارة. أحيانًا يختلف الشعر الجديد في اللون والملمس عن الشعر المحيط. خطر آخر هو فرط الشعر (فرط نمو الشعر في الأماكن الخاطئة) ، مثل الخدين أو الجبهة. (تحدث هذه المشكلة في الغالب بسبب حل قوي بنسبة 5٪).
العلامة التجارية الرئيسية لمينوكسيديل هي روجين ، ولكن هناك العديد من العلامات التجارية الأخرى في السوق. تحتوي جميعها على نفس الكمية من المينوكسيديل ، لكن بعضها يحتوي على مواد إضافية مثل المستخلصات النباتية التي قد تسبب الحساسية.
مضادات الأندروجين. تحتوي الأندروجينات على هرمون التستوستيرون وهرمونات “ذكورية” أخرى يمكنها تسريع تساقط الشعر عند النساء. قد تتناول بعض النساء اللواتي لا يستجيبن للمينوكسيديل دواء سبيرونولاكتون المضاد للأندروجين (ألداكتون) لعلاج الثعلبة الأندروجينية. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) لأنهن يميلون إلى إنتاج الأندروجينات الإضافية. عادة ما يصف الأطباء سبيرونولاكتون بالاشتراك مع موانع الحمل الفموية للنساء في سن الإنجاب. (يجب ألا تحمل المرأة التي تتناول أحد هذه الأدوية لأنه يمكن أن يسبب تشوهات في الأعضاء التناسلية للجنين الذكر). وتشمل الآثار الجانبية المحتملة زيادة الوزن ، وفقدان الرغبة الجنسية ، والاكتئاب ، والإرهاق.
مكملات الحديد. يمكن أن يسبب نقص الحديد تساقط الشعر عند بعض النساء. قد يقوم طبيبك بفحص مستويات الحديد في الدم ، خاصةً إذا كنت نباتيًا ، أو لديك تاريخ من فقر الدم ، أو لديك نزيف حاد في الدورة الشهرية. إذا كنت تعاني من نقص الحديد ، يجب أن تتناول المكملات الغذائية. قد يوقف استبدال الحديد هذا تساقط الشعر. ومع ذلك ، إذا كانت مستويات الحديد لديك طبيعية ، فإن استهلاك المزيد من الحديد لن يؤدي إلا إلى آثار جانبية مثل اضطراب المعدة والإمساك.
زراعة الشعر
تستخدم زراعة الشعر في الولايات المتحدة منذ الخمسينيات من القرن الماضي لعلاج الصلع الوراثي. يتضمن هذا الإجراء إزالة شريط من فروة الرأس من مؤخرة الرأس واستخدامه لملء منطقة الصلع. اليوم ، يستخدم 90٪ من جراحي زراعة الشعر طريقة تسمى زرع وحدة البصيلات (FUT) ، والتي تم تقديمها في منتصف التسعينيات.
خلال هذا الإجراء ، يزيل الجراحون شريطًا رفيعًا من فروة الرأس ويقسمونها إلى مئات الطعوم الصغيرة ، لكل منها عدد قليل من الشعيرات. يتم زرع كل طعم في فتحة في فروة الرأس في منطقة الشعر المفقودة التي تم إنشاؤها بواسطة ماكينة الحلاقة أو. في هذه الطريقة ، ينمو الشعر بشكل طبيعي في مجموعات صغيرة من واحد إلى أربع بصيلات تسمى الوحدات المسامية.
